基质性角膜炎的症状是什么?基质性角膜炎怎么治疗?

基质性角膜炎的症状是什么?基质性角膜炎怎么治疗?

基质性角膜炎

  基质性角膜炎是位于层内的炎症 属非溃疡性的深层角膜炎。指角膜基质内的弥漫性炎症浸润 不引起溃疡性组织缺损的病变 为角膜的抗原抗体反应。主要有结核性角膜基质炎 梅毒性角膜性基质炎 麻风性角膜基质炎等。大多数为先天性梅毒 其次为结核 风湿等感染引起 病原微生物可通过上皮或角膜缘血管直接侵犯角膜;但更多的是抗原-抗体反应结果。

目录

1.基质性角膜炎的发病原因有哪些
2.基质性角膜炎容易导致什么并发症
3.基质性角膜炎有哪些典型症状
4.基质性角膜炎应该如何预防
5.基质性角膜炎需要做哪些化验检查
6.基质性角膜炎病人的饮食宜忌
7.西医治疗基质性角膜炎的常规方法

1.基质性角膜炎的发病原因有哪些

  大多数为先天性梅毒 其次为结核 风湿等感染引起 病原微生物可通过上皮或角膜缘血管直接侵犯角膜;但更多的是抗原-抗体反应结果。

  角膜基质内的弥漫性炎症浸润 不引起溃疡性组织缺损的病变 为角膜的抗原抗体反应。主要有结核性角膜基质炎 梅毒性角膜性基质炎 麻风性角膜基质炎等。

2.基质性角膜炎容易导致什么并发症

  在角膜中央区遗留下不同程度的瘢痕 影响视力;如瘢痕致密或变成扁平角膜时 可严重影响视力。角膜新生血管逐渐变细萎缩。多年后 在角膜深层留下极细的灰白色丝状影子血管 成为本病永存的特殊标志。有的病例因并发虹睫状体炎 可导致继发性青光眼。

  病程经过缓慢 可成年累月反复加重 最后大部角膜受累。愈后留下较厚的 浓淡不一的瘢痕 视力可严重受到影响。

  常伴发虹膜炎 虹膜睫状体炎和脉络膜炎。通常在1~2个月后炎症和新生血管开始消退 可残留部分角膜混浊 而使视力减退。

3.基质性角膜炎有哪些典型症状

  1 梅毒性

  先天性梅毒引起者 发病年龄多为5~20岁的青少年 两眼同时或先后发病 并伴有耳聋 上门牙下缘缺损 鞍鼻等特征 后二者和角膜改变构成;血清康华氏反应阳性 后天梅毒引起者少见 眼部病变一开始 即有明显的刺激症状 从角膜周边部开始发生浸润 逐渐向中央区扩展 最后在角膜中心区会合 角膜基质因浸润 水肿 呈灰白色雾状混浊 失去原有的光泽 睫状充血或混合充血明显 随着角膜病变的发展 可见新生的深层血管呈毛刷状从角膜缘四周侵入角膜基质 逐渐伸向角膜中央 使角膜变成暗红色磨砂玻璃样混浊 一般两周后浸润可扩展到全部角膜 约1个月炎症达高峰;同时布满新生血管 此病总是伴有虹膜睫状体炎 恢复期 睫状充血减轻 炎症渐消退 角膜混浊的吸收 也从周边部开始;炎症消退后角膜光泽恢复正常 最终 在角膜中央区遗留下不同程度的瘢痕 影响视力;如瘢痕致密或变成扁平角膜时 可严重影响视力 角膜新生血管逐渐变细萎缩 多年后 在角膜深层留下极细的灰白色丝状影子血管 成为本病永存的特殊标志 有的病例因并发虹睫状体炎 可导致继发性青光眼。

  2 结核性

  多单眼发病 在角膜基质中 后层发生浸润 初期靠近角膜缘 后渐向角膜中央发展 浸润性混浊多呈结节状或团块状 其数目不定 多局限于一定区域 不像梅毒性的全面蔓延 在炎症浸润的同时 出现新生血管 其分布也呈区域性 由少增多 并在结节状混浊的周围呈丝球状盘绕 病程经过缓慢 可成年累月反复加重 最后大部角膜受累 愈后留下较厚的 浓淡不一的瘢痕 视力可严重受到影响。

4.基质性角膜炎应该如何预防

  日常生活中人们应该注意劳动防护 一旦出现眼部外伤 必需立刻去医院 由专业人员处理。同时切忌使用不洁眼药水 因绿脓杆菌可污染并存活于多种眼药水中 如狄奥宁 地卡因 可的松 甚至于磺胺 青霉素 荧光素液内 故在角膜损伤时使用存放数天后的眼药水 特别荧光素液检查是危险的。

5.基质性角膜炎需要做哪些化验检查

  华氏反应梅毒确诊试验:

  除根据特征性的眼部诊断 还可从其他一些先天性梅毒的体征如马鞍鼻 Hutchinson氏齿及血清康华氏反应阳性得到证实。

6.基质性角膜炎病人的饮食宜忌

  1 瘦肉 禽肉 动物的内脏 鱼虾 奶类 蛋类 豆类等 它们含有丰富的蛋白质 而蛋白质又是组成细胞的主要成分 组织的修补更新需要不断地补充蛋白质。

  2 含有维生素A的食物也对眼睛有益。缺乏维生素A时 眼睛对黑暗环境的适应能力减退 严重的时候容易患夜盲症。每天摄入足够的维生素A还可以预防和治疗干眼病。维生素A的最好来源是各种动物的肝脏 而植物性的食物 如胡萝卜 苋菜 菠菜 韭菜 青椒 红心白薯以及水果中的桔子 杏子 柿子等。

  3 多吃含有维生素C的食物。因为维生素C是组成眼球水晶体的成分之一。如果缺乏维生素C就容易患水晶体浑浊的白内障病。维生素C丰富的食物有各种新鲜蔬菜和水果 其中尤以青椒 黄瓜 菜花 小白菜 鲜枣 生梨 桔子等含量最高。

  4 注意眼睛休息 最好吃一些清淡的食物 不要吃发物 近段时间内尽量少配带隐形眼镜以及不要吃辛辣刺激性食物。

7.西医治疗基质性角膜炎的常规方法

  一 概括

  针对不同 进行驱梅 抗结核 抗风湿等疗法。局部可使用皮质类固醇点眼或结膜下注射。再者是散瞳 热敷等。对遗留的角膜瘢痕 视力不及0.1者 可考虑行光学性角膜移植术。

  二 分类

  肾上腺皮质可分泌多种激素 按生理生化功能及分泌组织 可分做三类:

  1 球状带分泌的盐皮质激素 主要是醛固酮和脱氧皮质酮;

  2 束状带分泌的糖皮质激素 主要有皮质醇及少量的皮质酮;

  3 网状带分泌的性激素 如脱氢异雄酮 雄烯二酮及少量雌激素。从化学结构上看 这三类激素及性腺合成的其他性激素 均是胆固醇的衍生物 故统称类固醇激素 而上述三类肾上腺皮质激素又合称皮质类固醇。